メタボの基準とは？

　最近ではすっかり日常語として定着したメタボリックシンドローム（症候群）、通称「メタボ」と呼ばれますが、メタボについて意外とその定義（正確な意味など）を知らない人が多いようです。

　「メタボ」とは、過食、運動不足などの要因によって内臓脂肪が蓄積により高血圧症、高脂血症、糖尿病など複数の生活習慣病が合わさった病態をいいます。

　そして最近はこのメタボに対する対策が公的に実施され始めました。詳しくは後ほど説明するとして、そもそも、なぜこのようなメタボ対策が必要なのでしょうか。


　それは、内臓脂肪の蓄積による肥満が高血糖や高血圧、高脂血症などの要因とされ、それらは重複して発症する確率が高いことがわかったからなのです。

　そしてそれがやがて動脈硬化を促進し、脳梗塞や心筋梗塞を起こしやすくする。そのことにより医療機関にかかる人口が増加し、結果として医療費増大で国の財政が困窮することに繋がるからです。


　このメタボ対策に関しては人によっていろいろと評価が分かれるところですが、私は「健康で長生きできる社会」に繋がるのであれば決して悪いことではない、ありがたいことだと個人的には思います。

　自分がメタボかどうかを判断するための指標、いわゆる「メタボの基準」に関しては、実は世界的に統一されたものはなく、各国でばらつきがあるのが現状です。

　ただ、日本では、日本肥満学会（JASSO）が2005年に発表した基準が統一基準として採用されています。その基準は次のとおり。

　上記の3項目中2項目以上に該当すると、メタボリックと診断されます。日本のこの基準は、国際基準などと比べてかなり違った内容であるため、さまざまな問題点が指摘されていますが、現在までのところ見直すという議論は進んでいません。

　メタボと診断されたからといって、すぐに身体のどこかに支障をきたすわけではありません。しかしながら、メタボと診断される人の多くは、命に関わる疾患と言われる心筋梗塞や脳梗塞などの原因とされる「動脈硬化」の状態を生み出しやすいと言われています。

　高血糖や高血糖、高脂血症は、それぞれ単独でもリスクの伴う疾患なのですが、メタボの状態はこれらの疾患が同時に併発している状態なので、その分、動脈硬化となるリスクは単独のときより飛躍的に高くなるのです。

　いわゆる悪循環が起こっているわけですね。あなたは「死の四重奏」という言葉をご存知ですか？死の四重奏とは、「高血糖」、「高血糖」、「高脂血症」の生活習慣病に「肥満」を加えた４つの危険因子が絡み合うことにより、『死』へとつながるという意味なのです。これはとってもインパクトがあって恐ろしい表現だとは思いませんか。

　ですから、メタボと診断された場合はその意味において、とても高いリスクを背負ってしまったという認識を持たなければなりません。

　それでは、メタボになった場合、またはメタボにならないための対策はどうすればよいのでしょうか。

　通常、大きくわけて「食事療法」と「運動療法」が基本的な対策とされています。

　毎日の食事はメタボ体質を左右するとても重要な要素です。あなたがメタボ体質になりやすい食べものばかりを食べているのなら、それを少なくしてメタボにならない食べものを多く摂るようにすれば、それだけでかなりのメタボ対策となります。

　ただし、あまりに気を使いすぎて、我慢した食事をしていると他の病気にかかったり、反動が出たりすることもありますのであまりいいことではありません。

　こういう言い方はどうでしょうか？「バランスのいい食事に心がける」。そう、意外と簡単ですよね。肉ばかり食べずに野菜や豆類を食べるとか、そういう気持ちでいいと思います。ただし、量も重要ですのであまり食べすぎないように「腹八分」がいいです。

　次に「運動」ですが、これも食事と同様であまり激しい運動はかえって逆効果です。大事なことは「長く続けられる」こと、そして「過度に負担がかからない」程度の軽い運動を選んで行ってください。

　昔はけっこう痩せてたのにメタボになったという人の場合、ほんの少しの運動を続けることによって、見違えるほどスリムになる場合が多いのです。

　「運動するぞ」って構えるのではなく、何かを楽しんで行う行為が自然と身体を動かすことにつながるような形のものを見つけることができれば最高です！

　メタボ検診（メタボリック検診）が2008年（平成20年）4月1日からいよいよスタートしました。

　対象となるのは、40〜74歳までの健康保険組合などの医療保険加入者で、メタボの基準に基づき判定され、メタボあるいは予備軍と診断されると保健師や管理栄養士によって状態に応じた保健指導を受けることになります。

　メタボ検診が始まった背景は、前述したとおり、高齢化社会が進み莫大な医療費の伸びに対する抑制政策のひとつです。

　ところで、メタボ検診が義務化されたと聞いて、「メタボ検診を受けなかったらどうなるの？」といった質問が大変多いようです。メタボ検診はあくまでも国が医療保険者である市区町村や健康保険組合、共済組合などに対して実施するよう義務付けているので、個人が何かペナルティ（罰金・罰則）を課せられることはありません。

ただ折角の機会ですし、メタボの場合は特に自分で気付かない場合多いといわれますので積極的に受診するようにしましょう。